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atezolizumab+化疗治疗新辅助治疗早期三阴性乳腺癌（TNBC）完全缓解率最高达68.8%

来源： 2020-09-25

Atezolizumab 三阴性乳腺癌乳腺癌新辅助治疗罗氏 TNBC IMpassion031 最新进展

新辅助治疗早期TNBC，atezolizumab+化疗病理学完全缓解率更高iO0帝国网站管理系统

早期TNBC患者的新辅助（术前）治疗方案通常是紫杉烷+蒽环类药物。IMpassion031研究中，罗氏（Roche）PD-L1抑制剂Tecentriq（atezolizumab）联合化疗方案在早期TNBC中展示了更好的获益。这项研究也同步最新发表在《柳叶刀》上。iO0帝国网站管理系统
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IMpassion031是一项全球多中心、随机、双盲、安慰剂对照的3期试验，纳入了333例高风险原发性侵袭性II-III期且肿瘤>2cm的TNBC患者。在术前治疗中，患者1:1随机分组接受atezolizumab或安慰剂联用纳米颗粒白蛋白结合（nab-）紫杉醇，后续治疗为atezolizumab或安慰剂以及多柔比星+环磷酰胺剂量密集方案。手术后，对患者的病理学完全缓解情况进行评估，这是衡量新辅助治疗效果的常用指标，在早期乳腺癌中可以比传统终点更快评估疗效。

Atezolizumab+化疗组和安慰剂+化疗组的中位随访时间分别为20.6个月和19.8个月。两组的病理学完全缓解率分别为57.6%和41.1%；在PD-L1阳性患者（肿瘤浸润免疫细胞PD-L1表达率≥1%，152例）中，这个数字分别为68.8%和49.3%。

在新辅助治疗阶段，两组的3/4级不良事件发生率相似，治疗相关的严重不良事件发生率在试验组和对照组分别为22.6%和15.6%。

研究团队认为，在早期TNBC患者中，无论PD-L1状态如何，Atezolizumab+新辅助化疗都能显著提高病理完全缓解率，并且安全性可接受。

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